Superintendencia de Salud detalla nuevas primas de Isapres: también expuso montos adeudados y formas de devolución

Sigue avanzando la ley corta de Isapres que el Congreso aprobó en mayo pasado, cuya implementación comenzó el domingo 1 de septiembre y que en una primera etapa de la normativa considera ciertas modificaciones en los planes de salud de los usuarios.

En ese sentido, según informaron las Isapres, se ajustará la cotización obligatoria. La nueva norma impide que las personas destinen un monto menor al de su cotización mínima legal para salud e instruye el ajuste de los planes que se encuentren en esa condición, para equipararlos al 7%, tal como ocurre en Fonasa. 

Esto significa el fin de los excedentes que algunos usuarios recibían de vuelta al inicio de cada mes, y que podían utilizar para pagar consultas médicas o medicamentos, o que incluso se devolvían en efectivo (transferencia) una vez al año.

Además, a los afiliados que tenían planes con las tablas de factores antiguas, se les reemplazó por la Tabla Única de Factores (TUF), lo que en algunos casos significó una baja en el precio del plan.

Pero aún estaba pendiente la definición de la deuda y las devoluciones que debía hacer cada Isapre, junto con el valor de las nuevas primas que cobrarán a sus beneficiarios y que aumentará el valor de los planes.

La Superintendencia de Salud entregó durante la mañana de este jueves el detalle acerca de estos dos ítems. Destacar que tras un primer proceso donde se rechazó la prima, ahora se conocieron las primas aprobadas para seis Isapres.

Nuevas primas comparadas de Isapres

Banmédica

• UF 0,404
• *$ por persona 15.352
• Déficit -207.247

Colmena

• UF 0,244
• *$ por persona 9.272
• Déficit -129.989

Consalud

• UF 0,779
• *$ por persona 29.602
• Déficit -275.984

Cruz Blanca

• UF 0,955
• *$ por persona 36.290
• Déficit -268.685

Esencial

• UF 0
• *$ por persona 0
• Déficit -21.646

Nueva Masvida

• UF 0,35
• *$ por persona 13.300
• Déficit -74.081

Vida Tres

• UF 1,108
• *$ por persona 42.104
• -88.110

* Monto calculado con UF $38.000.

En el caso de Esencial, no tiene que hacer devoluciones masivas ni aplicar una prima extraordinaria a sus afiliados, pues como empezó a operar recién en 2022, todos sus contratos son con la TUF y no con las tablas antiguas.

Montos adeudados y formas de devolución

La Superintendencia de Salud también detalló los montos adeudados por cada Isapre y las formas de devolución. El fallo de la Corte Suprema debería ser notificado en noviembre y el pago comenzar en diciembre.

Banmédica

• Monto a restituir Isapre (UF): 6.284.283
• Monto verificado SIS (UF): 6.273.068
• Contratos afectos: 149.631
• Plazo máximo de devolución: 13 años (156 meses). Montos menores serán pagados el primer mes.
• Modalidad devolución:
  • Excedentes
  • Pago anticipado
  • Compensación de deuda

Colmena

• Monto a restituir Isapre (UF): 6.672.546
• Monto verificado SIS (UF): 6.671.321
• Contratos afectos: 160.494
• Plazo máximo de devolución: 10 años (120 meses).
• Modalidad devolución:
  • Excedentes
  • Pago anticipado
  • Compensación de deuda

Consalud

• Monto a restituir Isapre (UF): 5.317.824
• Monto verificado SIS (UF): 5.291.406
• Contratos afectos: 140.145
• Plazo máximo de devolución: 13 (156 meses)
• Modalidad devolución:
  • Excedentes

Cruz Blanca

• Monto a restituir Isapre (UF): 7.794.318
• Monto verificado SIS (UF): 7.789.704
• Contratos afectos: 150.079
• Plazo máximo de devolución: 13 años (156 meses).
• Modalidad devolución:
  • Excedentes
  • Compensación de deuda

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Esencial

• Monto a restituir Isapre (UF): 22.387
• Monto verificado SIS (UF): 22.611
• Contratos afectos: 1.585
• Plazo máximo de devolución: 30 de octubre 2024 (1 cuota).
• Modalidad devolución:
  • Cuenta corriente
  • Vale vista

Nueva Masvida

• Monto a restituir Isapre (UF): 1.834.779
• Monto verificado SIS (UF): 1.841.318
• Contratos afectos: 56.943
• Plazo máximo de devolución: 13 años (156 meses).
• Modalidad devolución:
  • Excedentes
  • Pago anticipado
  • Compensación de deuda

Vida Tres

• Monto a restituir Isapre (UF): 2.356.249
• Monto verificado SIS (UF): 2.352.724
• Contratos afectos: 37.570
• Plazo máximo de devolución: 13 años (156 meses). Montos menores serán pagados el primer mes.
• Modalidad devolución:
  • Excedentes
  • Pago anticipado
  • Compensación de deuda

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