No quiero mantener mi plan ni me convencen los alternativos: ¿Qué otra opción hay ante alza extraordinaria de Isapres?

Sigue avanzando la Ley Corta de Isapres que el Congreso aprobó en mayo pasado, cuya implementación comenzó el domingo 1 de septiembre y que en una primera etapa de la normativa considera ciertas modificaciones en los planes de salud de los usuarios.

Acerca de esto último, en los próximos días se cumple un plazo clave. Recordar que la Superintendencia de Salud autorizó a cobrar a sus afiliados una prima extraordinaria a las Isapres Banmédica, Colmena, Consalud, Cruz Blanca, Nueva Masvida y Vida Tres. En el caso de Esencial, no tiene que aplicar una prima extraordinaria a sus afiliados —ni realizar devoluciones masivas— pues como empezó a operar recién en 2022, todos sus contratos son con la Tabla Única de Factores (TUF) y no con las tablas antiguas.

La fecha límite para notificar esta subida era el 21 de octubre y a quienes se les suban los planes las Isapres deben ofrecer alternativas.

Pero el plazo clave del que hablamos vence este viernes 29 de noviembre. Hasta ese día las personas que fueron notificadas por esta alza extraordinaria pueden manifestar su decisión al respecto.

Alza extraordinaria de Isapres: ¿Qué hago si no me gusta mi nuevo plan?

Hasta este viernes 29 las personas notificadas por esta alza extraordinaria pueden manifestar qué deciden:

• Mantener el plan con la prima extraordinaria, aceptando la nueva cotización pactada. De no haber pronunciamiento del afiliado hasta el 29 de noviembre, la institución entenderá que el usuario aceptó su nuevo plan.
• Aceptar alguno de los planes alternativos ofrecidos por la Isapre, con un precio similar al anterior al alza, u optar por otro dentro de la misma institución.
• Poner término al contrato de salud mediante una carta firmada ante la Isapre, cambiando de institución o migrando del sistema privado (pasar a Fonasa).

En caso de no aceptar el plan actual con la prima extraordinaria y no quedar conforme con los planes alternativos ofrecidos por la misma Isapre, la única vía sería la desafiliación de esa institución o migrar a Fonasa, fuga que a juicio de varios expertos se agudizó producto de esta alza extraordinaria.

Devolución de excedentes de Isapres: el otro plazo clave

El otro plazo vence un día después, el sábado 30 de noviembre. Como destacó el superintendente, esa es la fecha límite que tienen las Isapres para notificar y especificar el plan de pago a las personas, cuya devolución comenzará en diciembre. 

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Dicho de otra forma, las Isapres tienen hasta este sábado para informar a los afiliados cuánto les van a devolver por todo lo cobrado en exceso de la tabla de factores de riesgo.

Son 700 mil cotizantes los que deben ser notificados por carta o correo electrónico. Si corresponde la devolución, las cartas deben llegar a más tardar el 30 de noviembre; con monto de la deuda, forma de pago y detalle de la cuota.

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